Ludzie

Na stan zdrowia wpływają zarówno czynniki wewnętrzne jak i zewnętrzne. Wśród tych ostatnich ważną role odgrywa alkohol, którego działanie prowadzić może do wystąpienia powikłań zdrowotnych, zarówno somatycznych (fizycznych jak i psychicznych (psychiatrycznych). Wiadomo tez, ze osobnicze reakcje na alkohol mogą być różne i zalezą od szeregu czynników zarówno fizycznych i psychicznych.

ZATRUCIE ALKOHOLEM
Poniższe zestawienie obrazuje rozwój objawów zatrucia w zależności od poziomu alkoholu we krwi.
0,30-0,5 promila. Upośledzenie koordynacji wzrokowo - ruchowej, nieznaczne zaburzenia równowagi oraz euforia i obniżenie krytycyzmu;
0,50-0,7 promila. Zaburzenia sprawności ruchowej (niezauważalne osłabienie refleksu), nadmierna pobudliwość i gadatliwość, a także obniżenie samokontroli oraz błędna ocena własnych możliwości, które prowadza do fałszywej oceny sytuacji;
0,7-2,0 promile. Zaburzenia równowagi, sprawności i koordynacji ruchowej, obniżenie progu bólu, pogłębiający się w miarę narastania intoksykacji alkoholowej spadek sprawności intelektualnej (błędy w logicznym rozumowaniu, wadliwe wyciąganie wniosków itp.), opóźnienie czasu reakcji, wyraźna drażliwość, obniżona tolerancja na innych, zachowania agresywne, pobudzenie seksualne, wzrost ciśnienia krwi oraz przyspieszenie akcji serca;
2,0-3,0 promile. Zaburzenia mowy (bełkotliwa), wyraźne spowolnienie i zaburzenia równowagi (chód na szerokiej podstawie, chwianie i przewracanie się), wzmożona senność, znacznie obniżona zdolność do kontroli własnych zachowań ( w większości przypadków trudno jest mówić o jakimkolwiek samodzielnym działaniu i wykonywaniu skoordynowanych ruchów);
3,0-4,0 promile. Spadek ciśnienia krwi, obniżenie ciepłoty ciała, zanik odruchów fizjologicznych oraz głębokie zaburzenia świadomości prowadzące do śpiączki;
Powyżej 4,0 promili. Głęboka śpiączka, zaburzenia czynności ośrodka naczynioruchowego i oddechowego, możliwość porażenia tych ośrodków przez alkohol

POWIKŁANIA SOMATYCZNE:

Układ nerwowy:
Zaburzenia czucia, nerwobóle, osłabienie i brak odruchów ścięgnistych, nogi "jak z waty", niedowłady, porażenia;
Uszkodzenie pozagałkowej części nerwu wzrokowego, retinopatia siatkówkowo-naczyniówkowa;
Osłabienie siły i zanik mięsni, osłabienie siły skurczy mięsni gładkich m.in. macicy i jelit;
Zmiany zanikowe móżdżku i mózgu;
Padaczka alkoholowa:
Encefalopatia Wernickego przejawiająca się porażeniem mięsni okoloruchowych, niezbornością, zaburzeniami świadomości, nierzadko ruchami mimowolnymi, a także zapaleniem wielonerwowym i spastycznym niedowładem kończyn;
Psychoza Korsakowa, w której na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia pamięci świeżej oraz towarzyszące im konfabulacje (zmyślanie);
Porażenie podniebienia, gardła i krtani

Układ pokarmowy:
Przewlekle stany zapalne błon śluzowych jamy ustnej, przełyku, żołądka i dwunastnicy;
Zaburzenia perystaltyki jelit oraz upośledzone wchłanianie;
Ostre i przewlekle zapalenia trzustki, samotrawienie się trzustki;
Stłuszczenie, zapalenie, zwłóknienie a w końcu marskość wątroby.

Układ krążenia:
Nadciśnienie tętnicze;
Kardiomiopatia alkoholowa (zmiany zwyrodnieniowe włókien mięśnia sercowego, stłuszczenie i powiększenia serca);
Zaburzenia rytmu serca;
ALKOHOL NIE POPRAWIA KRĄŻENIA;

Układ oddechowy:
Przewlekle zapalenie błony śluzowej tchawicy;

Układ moczowy:
Ostra niewydolność nerek;
Dna moczanowa;
Odkładanie się złogów magnezu w drogach moczowych.

Układ hormonalny:
Nieprawidłowe wydzielanie testosteronu i luteotropiny;
Zmniejszenie ruchliwości plemników i uszkodzenie ich struktury;
U mężczyzn hypogonadyzm i feminizacja;
U kobiet zanik jajników i maskulinizacja;
Zaburzenia potencji i miesiączkowania, bezpłodność oraz wcześniejsze przekwitanie.

Zmiany skórne:
Przebarwienia i pajączkowate znamiona naczyniowe;
Przekrwienia twarzy z zapaleniem spojówek i obrzękami;

Nowotwory:
Zwiększone ryzyko pewnych odmian raka, szczególnie wątroby, przełyku, części nosowej gardła, krtani i tchawicy;
U kobiet rak sutka.

Ciąża i płód:
Porody niewczesne i przedwczesne;
Poronienia samoistne;
U noworodków matek pijących podczas ciąży obserwowano bezpośrednio po urodzeniu drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, osłabienie, zaburzenia snu, płaczliwość, trudności w ssaniu;
FAS - alkoholowy zespól płodowy - niska waga urodzeniowa i zły stan ogólny noworodka, opóźnienie rozwoju, obecność licznych wad rozwojowych, upośledzenie umysłowe.

Inne zaburzenia:
Niedobory witaminowe;
Utrata pierwiastków śladowych.

POWIKŁANIA PSYCHIATRYCZNE:

Majaczenie alkoholowe (majaczenie, delirium tremens, "biała gorączka") - niepokój, lek, bezsenność, urojenia, iluzje, omamy. Wymaga leczenia szpitalnego. Może prowadzić do zgonu.
Ostra halucynoza alkoholowa - chory słyszy glosy, które mu groza, nakazują popełnienie samobójstwa lub okaleczenie, omamy czuciowe.
Przewlekła halucynoza alkoholowa - utrzymywanie się niektórych w/w objawów przez wiele miesięcy a nawet lat.
Paranoja alkoholowa (alkoholowy obłęd zazdrości, obłęd opilczy, "zespól Otella") występuję u mężczyzn - podejrzliwość, wątpliwości co do wierności partnerki, dręczenie, pogróżki, agresja.
Psychoza Korsakowa - zaburzenia pamięci, konfabulacje, dezorientacja w czasie i miejscu, zafałszowane poznawanie osób, przechodzi w głębokie otępienie.
Inne zaburzenia psychiczne - stany depresyjne, myśli i zamachy samobójcze, zaburzenia pamięci i procesów poznawczych, obniżenie funkcji intelektualnych, obniżenie życia uczuciowego, zubożenie zainteresowań, osłabienie społecznej motywacji działania, osłabienie zdolności planowania.